食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202201490
- 営業許可・営業届番号
- 05202200566:自動車営業80L
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 沖縄県全域
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- 丸７（マルセブン）
- 共済期間
- 2022年9月1日~2023年8月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 340915-008140-4
- 営業者
- 神谷晴健
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0205
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 豊見城市字根差部３７９－１２
- 備考欄
- ※自動車変更のため廃業 店舗名:丸3(ﾏﾙｽﾘｰ)(沖縄480な1341)へ変更→異動報告R4-179 許可申請中R5.3.7 業4/あんしん \11,000 R4.8.30窓口
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
丸７（マルセブン）
神谷晴健様
| 共済期間 | 2022年9月1日～2023年8月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武