食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202201790
- 営業許可・営業届番号
- 05202200655:臨時営業80L
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- アイランドカレーセンター
- 共済期間
- 2022年10月15日~2023年10月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 341015-007350-2
- 営業者
- 西平守智
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-3137
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 久米島町字山里２０３
- 備考欄
- 業4/あんしん \11,000 〒経 moritomo8131@icloud.com R4.10.4ゆうちょ 継続案内R5.9.1 再継続案内R6.4.2
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
アイランドカレーセンター
西平守智様
| 共済期間 | 2022年10月15日～2023年10月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | ゆうちょ | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武