食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202201240
- 営業許可・営業届番号
- 05202200436:一般食堂・レストラン
- 郵便番号
- 901-2132
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 浦添市伊祖４－１－１５ サンハイムオキミヤ１Ｆ
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- バーガンディー
- 共済期間
- 2022年2月15日~2023年2月14日
- 電話番号
- 098-879-7776
- 加入者番号
- 200301-008080-6
- 営業者
- 松田紀彦
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2225
- 共済金額
- 2,700円
- 営業者住所
- 宜野湾市大謝名３丁目２番３－７０２号ヴェルテ大謝名
- 備考欄
- 業2/R \2,700 ﾏﾂﾀﾞﾉﾘﾋｺ 05201601150より共済移動。
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
バーガンディー
松田紀彦様
| 共済期間 | 2022年2月15日～2023年2月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 沖銀 | 共済金額 | 2,700円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武