食品衛生協会控え

年  月  日
事業
本店
会員区分
一般会員
会員番号
05202203170
営業許可・営業届番号
05201901598:パーラー
郵便番号
901-0233
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
豊見城市字瀬長174-6-46
共済業種
飲食店|仕出し、弁当
営業所の名称
gallirallus
共済期間
2025年11月15日~2026年11月14日
電話番号
加入者番号
341115-007980-0
営業者
イソムラ工業株式会社
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
745-0802
共済金額
11,000円
営業者住所
周南市大字栗屋372-5
備考欄
業2,4/あんしん \11,000 080-1716-2269 ※R4~火災共済加入あり R4.11.11窓口 R5.11.3沖銀 火災:R5.11.3沖銀 R6.10.31窓口(火災同時支払) R7.11.4沖銀(火災同時) 許可期限通知R8.1.30 火災共済契約書郵送R7.2.13
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
gallirallus
イソムラ工業株式会社様
共済期間 2025年11月15日~2026年11月14日
共済業種 飲食店|仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 窓口 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武