食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201310060
- 営業許可・営業届番号
- 05201300053:飲食店（居酒屋）
- 郵便番号
- 901-2134
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市港川５２６－４
- 共済業種
- 喫茶店|飲食店|仕出し、弁当
- 営業所の名称
- どぅしぐわぁー
- 共済期間
- 2023年4月1日~2026年1月30日
- 電話番号
- 加入者番号
- 350215-005620-4
- 営業者
- 神谷美代子
- 共済支払方法
- 営業者郵便番号
- 901-2134
- 共済金額
- 14,700円
- 営業者住所
- 浦添市港川２－４９－６ ２０５号
- 備考欄
- 業2/R (割引:\2,670) \2,700 本人廃業確認H26.4.23 '15-'18年度会費返金すること→海銀（港川支店）返金H26.5.2
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
どぅしぐわぁー
神谷美代子様
| 共済期間 | 2023年4月1日～2026年1月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 喫茶店|飲食店|仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | 休業補償 | ||||
| 共済支払方法 | 共済支払先 | 共済金額 | 14,700円 | ||
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武