食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202306180
- 営業許可・営業届番号
- 05202300213:食堂
- 郵便番号
- 901-0304
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 糸満市西川町21-2川尻マンション103
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- Peacelinecoffeestand
- 共済期間
- 2023年9月1日~2024年8月31日
- 電話番号
- 090-9787-3771
- 加入者番号
- 350901-004770-4
- 営業者
- 新屋廉
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0305
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 糸満市西崎6-4-13-402コンコース
- 備考欄
- ※廃業連絡R6.8.28→廃業届提出依頼・会費返金手続き依頼OK 業4/あんしん \11,000 R5.8.18窓口 継続案内R6.7.31 継続案内℡R6.8.22(14:35留守)
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Peacelinecoffeestand
新屋廉様
| 共済期間 | 2023年9月1日~2024年8月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武