食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202200920
- 営業許可・営業届番号
- 05202200181:自動車営業80L
- 郵便番号
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 沖縄一円(沖480た6459）
- 共済業種
- 飲食店|仕出し、弁当
- 営業所の名称
- ホワイト ドッグ バーガー
- 共済期間
- 2024年11月1日~2025年10月31日
- 電話番号
- 加入者番号
- 321115-006970-5
- 営業者
- 岡本英之
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0362
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 糸満市字真栄里２００３－８
- 備考欄
- 業2.4/あんしん \11,000 〒自宅 aiyuokamoto@gmail.com R4.6.27窓口 R5.10.2沖銀 R6.10.8沖銀 継続案内R7.9.30 共済:№05202410210(沖800せ2496)枝番※会費別 №05202513590(固定店舗)※会費別
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ホワイト ドッグ バーガー
岡本英之様
| 共済期間 | 2024年11月1日～2025年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 沖銀 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武