食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202308320
- 営業許可・営業届番号
- 05202200529:パーラー
- 郵便番号
- 901-1304
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 与那原町東浜６８－１－２イーストベイステーションマリンプラザ東浜Ｂ１０３
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- Ｂｕｚｚ Ｉｃｅ Ｏｋｉｎａｗａ
- 共済期間
- 2025年12月1日~2026年11月30日
- 電話番号
- 999-9999
- 加入者番号
- 341201-005650-7
- 営業者
- 田中誠志
- 共済支払方法
- コンビニ払（電子バーコード）
- 営業者郵便番号
- 901-1303
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 与那原町与那原１０３６－１キャッスルレミカ１０１
- 備考欄
- 業4/あんしん \11,000 〒自宅 R5.11.10窓口 R6.11.25窓口 R7.11.28窓口 ※№05201101060より移動
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｂｕｚｚ Ｉｃｅ Ｏｋｉｎａｗａ
田中誠志様
| 共済期間 | 2025年12月1日～2026年11月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | コンビニ払（電子バーコード） | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武