食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202308350
営業許可・営業届番号
05202300986:食堂
郵便番号
901-3402
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
座間味村字座間味91
共済業種
飲食店|仕出し、弁当
営業所の名称
お食事処結
共済期間
2025年12月15日~2026年12月14日
電話番号
098-987-2672
加入者番号
351215-007470-1
営業者
幸喜立樹
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-3402
共済金額
11,000円
営業者住所
座間味村字座間味91
備考欄
業2.4/あんしん \11,000 R5.12.11講習 R5.12.13ゆうちょ(追徴R5-119 ) R6.12.12ゆうちょ R7.11.6ゆうちょ
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
お食事処結
幸喜立樹様
共済期間 2025年12月15日~2026年12月14日
共済業種 飲食店|仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 ゆうちょ 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武