食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202308730
- 営業許可・営業届番号
- 05202300195:バー
- 郵便番号
- 901-1111
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 与那原町字与那原３５７５－１ナンセイビル５０３
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- ＢＡＲ．Ｄ
- 共済期間
- 2024年1月15日~2025年1月14日
- 電話番号
- 070-5531-1853
- 加入者番号
- 360115-003960-3
- 営業者
- 上地大介
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 903-0103
- 共済金額
- 2,700円
- 営業者住所
- 西原町字小那覇６３５－１１ コートビュー豊１０１
- 備考欄
- 業2/R \2,700 R6.1.5窓口 継続案内R6.11.29 05201700940より
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ＢＡＲ．Ｄ
上地大介様
| 共済期間 | 2024年1月15日～2025年1月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 2,700円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武