食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202410400
営業許可・営業届番号
05202300400:居酒屋
郵便番号
901-2131
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
浦添市牧港2-48-5
共済業種
飲食店
営業所の名称
三男坊
共済期間
2025年7月15日~2026年7月14日
電話番号
098-880-3327
加入者番号
230715-013990-4
営業者
大城幸太郎
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-2103
共済金額
8,500円
営業者住所
浦添市仲間1-15-13
備考欄
業2/あんしん \8,500  〒経 R6.7.8沖銀 R7.6.26沖銀 04201102480より R7.8.5指導員巡回にて責任者の確認あり(友寄武で保健所届出無し)
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
三男坊
大城幸太郎様
共済期間 2025年7月15日~2026年7月14日
共済業種 飲食店 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 沖銀 共済金額 8,500円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武