食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202410580
- 営業許可・営業届番号
- 05202301297:居酒屋
- 郵便番号
- 903-0118
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 西原町小波津２番
- 共済業種
- 飲食店|仕出し、弁当
- 営業所の名称
- 味いちもんめ
- 共済期間
- 2025年6月1日~2026年5月31日
- 電話番号
- 999-9999
- 加入者番号
- 360615-007900-8
- 営業者
- 新里世史一
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 900-0022
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 那覇市樋川１－２３－２７
- 備考欄
- 業2.4/あんしん \11,000 R6.5.27沖銀 領収書郵送R6.5.28 R7.5.29窓口 ※許可証の氏名間違い→正(新里世史一)
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
味いちもんめ
新里世史一様
| 共済期間 | 2025年6月1日～2026年5月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武