食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202410700
- 営業許可・営業届番号
- 05202300309:臨時営業80L
- 郵便番号
- 999-9999
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 飲食店|仕出し、弁当|食品製造業
- 営業所の名称
- ベロベロタマハウスイチゴー
- 共済期間
- 2023年8月15日~2024年8月14日
- 電話番号
- 999-9999
- 加入者番号
- 350815-009700-6
- 営業者
- 金城武蔵
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0306
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 糸満市西崎町３－１３６
- 備考欄
- 共･会費:05202305750(タマハウス:玉城大)と一緒 R5-52(枝番追加) 業2.4.7/あんしん \11,000 R5.8.4窓口
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ベロベロタマハウスイチゴー
金城武蔵様
| 共済期間 | 2023年8月15日～2024年8月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|仕出し、弁当|食品製造業 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 11,000円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武