食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202411470
- 営業許可・営業届番号
- 05202400452:自動車営業200L
- 郵便番号
- 999-9999
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 沖縄県全域（沖縄４８０ぬ５８０５）
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- Ｂ．ｅａｇｌｅ
- 共済期間
- 2024年8月15日~2025年8月14日
- 電話番号
- 080-6487-7953
- 加入者番号
- 360815-008550-3
- 営業者
- 友利一稀
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0516
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 八重瀬町字仲座６６９－１
- 備考欄
- R7.12.27共済継続希望無しと連絡有り 業4/あんしん \11,000 〒自宅 R6.8.13窓口 継続案内R7.6.30 再案内R7.12.24
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｂ．ｅａｇｌｅ
友利一稀様
| 共済期間 | 2024年8月15日～2025年8月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武