食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202411690
- 営業許可・営業届番号
- 05202200766:居酒屋
- 郵便番号
- 901-1303
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 与那原町字与那原９９７番地安里アパート１０５号
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- カフェ アンド ダイニング 畑屋
- 共済期間
- 2025年10月15日~2026年10月14日
- 電話番号
- 090-9071-7623
- 加入者番号
- 281015-010710-4
- 営業者
- 上原賢二
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-0152
- 共済金額
- 9,400円
- 営業者住所
- 那覇市字小禄１４９８－１
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500+休\900=\9,400 R4.10.26窓口 05201601950より
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
カフェ アンド ダイニング 畑屋
上原賢二様
| 共済期間 | 2025年10月15日～2026年10月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | 休業補償 | ||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 9,400円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武