食品衛生協会控え

年  月  日
事業
本店
会員区分
一般会員
会員番号
05202412030
営業許可・営業届番号
05202400543:自動車営業200L
郵便番号
999-9999999-9999
共済区分
レギュラー
営業所所在地
沖縄県全域(沖縄480に9262)
共済業種
飲食店|仕出し、弁当
営業所の名称
21時にアイス
共済期間
2025年8月15日~2026年8月14日
電話番号
090-5475-9750
加入者番号
370815-337363-6
営業者
株式会社UMUI
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-0244
共済金額
6,500円
営業者住所
豊見城市宜保165-13 カーサラピス3F
備考欄
※現在休業中 「夜のくれーぷ」で加入しているので再度加入する際は、子店舗で追加すること 業2.4/あんしん \11,000 〒豊見城宜保165-13 3F R7.8.15-新規手続きすること(R8-より口振希望) R7.6.18子店舗解約※寄宮の店舗は未契約 
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
21時にアイス
株式会社UMUI様
共済期間 2025年8月15日~2026年8月14日
共済業種 飲食店|仕出し、弁当 共済区分 レギュラー 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 窓口 共済金額 6,500円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武