食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202412070
営業許可・営業届番号
05202300944:臨時営業80L
郵便番号
999-9999
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
南部保健所管内
共済業種
仕出し、弁当
営業所の名称
久米島町和牛改良組合
共済期間
2025年12月1日~2026年2月28日
電話番号
080-2276-5099
加入者番号
営業者
宇地泊信光
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-3135
共済金額
2,800円
営業者住所
久米島町字仲村渠25-1
備考欄
※共済加入者名:仲里尚(ナカザトタカシ)  業4/あんしんん \2,800(共12/1-3ヶ月) 〒兼城4-2 R6.10.22沖銀 R7.10.24沖銀 ※確認証必要 
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
久米島町和牛改良組合
宇地泊信光様
共済期間 2025年12月1日~2026年2月28日
共済業種 仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 沖銀 共済金額 2,800円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武