食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202411320
- 営業許可・営業届番号
- 05202400232:臨時営業80L
- 郵便番号
- 901-0024
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- たこ焼屋たこどん
- 共済期間
- 2025年11月1日~2026年10月31日
- 電話番号
- 090-2587-4585
- 加入者番号
- 351101-008260-0
- 営業者
- 中野康
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-0024
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 豊見城市与根４７－１６
- 備考欄
- ※共済05202308240の枝番･会費:05202308240と一緒 業4/あんしん \11,000 〒自宅 R6.11.6新たに那覇で臨時営業許可追加 R7.7.22webｼｽﾃﾑ 共済親 那覇保健所管内子店舗追加（会費那覇は臨時営業取らない）
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
たこ焼屋たこどん
中野康様
| 共済期間 | 2025年11月1日～2026年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 11,000円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武