食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202412140
- 営業許可・営業届番号
- 05202300788:臨時営業80L
- 郵便番号
- 999-9999
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南部保健所管内
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- ラーメン工房麺太
- 共済期間
- 2025年11月1日~2026年10月31日
- 電話番号
- 090-6867-9404
- 加入者番号
- 351115-011430-5
- 営業者
- 砂川俊
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 南城市大里字仲間１１４０－１
- 備考欄
- 共済:05202307370の枝番加入 会費:05202307370と一緒 業2/あんしん \8,500 〒経営
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ラーメン工房麺太
砂川俊様
| 共済期間 | 2025年11月1日～2026年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 8,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武