食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202413230
営業許可・営業届番号
05202401126:臨時営業40L
郵便番号
999-9999
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
南部保健所管内
共済業種
喫茶店
営業所の名称
MOUNTAINHILLCOFFEE
共済期間
2025年6月1日~2026年5月31日
電話番号
090-6859-7564
加入者番号
320615-007960-2
営業者
山岡勝広
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-3502
共済金額
6,500円
営業者住所
渡嘉敷村字阿波連1 阿波連団地102
備考欄
業1/あんしん \6,500 R7.2.26窓口(2026-29年) 05201805410より
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
MOUNTAINHILLCOFFEE
山岡勝広様
共済期間 2025年6月1日~2026年5月31日
共済業種 喫茶店 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 共済金額 6,500円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武