食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202513420
営業許可・営業届番号
05202000782:菓子製造業
郵便番号
901-2131
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
浦添市牧港4-3-15コープ牧港店内
共済業種
仕出し、弁当
営業所の名称
クレア・ファータ牧港店
共済期間
2025年4月15日~2026年4月14日
電話番号
070-4465-2324
加入者番号
370415-341541-4
営業者
平良翔吾
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
904-0116
共済金額
14,700円
営業者住所
北谷町北谷2-18-8コーポ津嘉山202
備考欄
業4/あんしん \11,000+休\3,700=\14,700 R7.4.14沖銀 R7.5.29沖銀:休追加(6/1-11ヶ月)3,400円 R7.5.29Web手続きOK R7.6.13休業追加領収店舗へ郵送希望
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
クレア・ファータ牧港店
平良翔吾様
共済期間 2025年4月15日~2026年4月14日
共済業種 仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション 休業補償
共済支払方法 現金 共済支払先 沖銀 共済金額 14,700円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武