食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202513590
営業許可・営業届番号
05202500171:パーラー
郵便番号
901-0233
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
豊見城市瀬長174-6No.12
共済業種
飲食店|仕出し、弁当
営業所の名称
ホワイトドッグバーガー
共済期間
2026年2月15日~2027年2月14日
電話番号
090-7460-3037
加入者番号
380215-004310-1
営業者
岡本英之
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-0362
共済金額
11,000円
営業者住所
糸満市字真栄里2003-8
備考欄
業2.4/あんしん ¥11,000 〒自宅 R8.2.6沖銀(共済) R8.2.9沖銀(会費) ※自動車営業は共済継続無
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
ホワイトドッグバーガー
岡本英之様
共済期間 2026年2月15日~2027年2月14日
共済業種 飲食店|仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 沖銀 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武