食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202513610
営業許可・営業届番号
05202500205:臨時営業80L
郵便番号
999-9999
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
南部保健所管内
共済業種
仕出し、弁当
営業所の名称
ぬちばな天ぷら
共済期間
2026年1月1日~2026年12月31日
電話番号
090-1516-1412
加入者番号
340115-004990-7
営業者
仲村かおり
共済支払方法
コンビニ払(電子バーコード)
営業者郵便番号
901-0608
共済金額
11,000円
営業者住所
南城市玉城字親慶原225-5
備考欄
業2.4.6/あんしん \11,000 〒自宅 R6.12.20沖銀 ※次回よりコンビニ(バーコード)支払 R7.12.4窓口 ※固定店舗05202102570より移動 Web手続きOKR7.6.3
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
ぬちばな天ぷら
仲村かおり様
共済期間 2026年1月1日~2026年12月31日
共済業種 仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 コンビニ払(電子バーコード) 共済支払先 窓口 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武