食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202513640
営業許可・営業届番号
05202200021:調味料製造・加工業
郵便番号
901-0212
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
豊見城市平良95-7
共済業種
仕出し、弁当
営業所の名称
サブちゃん家
共済期間
2025年6月15日~2026年6月14日
電話番号
070-4476-3144
加入者番号
370615-342801-3
営業者
名幸健悟
共済支払方法
現金
営業者郵便番号
901-1103
共済金額
11,000円
営業者住所
南風原町与那覇439-3 島袋アパート101
備考欄
※共済のみ南支部で加入(南支部台帳登録のためダミー許可登録) 中部№03202001826「サブちゃん家」※会費は中部で支払い  業4/あんしん \11,000 南部保健所許可:R7.6.13廃業(№05201801610)→
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
サブちゃん家
名幸健悟様
共済期間 2025年6月15日~2026年6月14日
共済業種 仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 現金 共済支払先 窓口 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武