食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202514370
- 営業許可・営業届番号
- 05202301105:レストラン
- 郵便番号
- 901-1205
- 共済区分
- スーパーあんしんフード君
- 営業所所在地
- 南城市大里高平髙宮城原９７－２
- 共済業種
- 飲食店|仕出し、弁当
- 営業所の名称
- マイタコス
- 共済期間
- 2025年11月1日~2026年10月30日
- 電話番号
- 080-8577-0711
- 加入者番号
- 営業者
- ミンボエフ愛星
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-1205
- 共済金額
- 38,600円
- 営業者住所
- 南城市大里高平８０５－１フラットリバーマンション４０２
- 備考欄
- ※傷害補償金額間違いで領収のため仮登録R7.10.15 差額分領収後手続きすること 業2/4/Sあんしん/3,000万 \11,000+休\2,700+傷¥24,900→11,700円で領収=\25,400 〒玉城船越599-5 次回クレジット払(080-8577-0711) 共済:子店舗(マイタコス沖縄480に4737)・(マイタコス沖縄482か7777）
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
マイタコス
ミンボエフ愛星様
| 共済期間 | 2025年11月1日～2026年10月30日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店|仕出し、弁当 | 共済区分 | スーパーあんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 38,600円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武