食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05202514610
- 営業許可・営業届番号
- 05202500767:居酒屋
- 郵便番号
- 901-2114
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市安波茶１－３－３１Ｆ
- 共済業種
- 仕出し、弁当
- 営業所の名称
- Ｍａｎａ
- 共済期間
- 2025年11月1日~2026年10月31日
- 電話番号
- 080-8847-2214
- 加入者番号
- 371101-008870-6
- 営業者
- 池原直慎
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2114
- 共済金額
- 11,000円
- 営業者住所
- 浦添市安波茶１－３－３
- 備考欄
- 業4/あんしん \11,000 R7.10.27窓口 ※次回クレカ R8.1.16臨時追加mana(許03202501665) R7.11.12営業者名娘へ変更予定、窓口で確認
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
Ｍａｎａ
池原直慎様
| 共済期間 | 2025年11月1日～2026年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 仕出し、弁当 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 窓口 | 共済金額 | 11,000円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武