食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05202615690
営業許可・営業届番号
05202001209:食堂
郵便番号
901-3501
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
渡嘉敷村字渡嘉敷283
共済業種
仕出し、弁当
営業所の名称
ピッコロハウス
共済期間
2026年5月1日~2027年4月30日
電話番号
987-2064
加入者番号
380501-001218-0
営業者
新里勝子
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-3501
共済金額
11,000円
営業者住所
渡嘉敷村字渡嘉敷282
備考欄
※共済加入:新里英子 ※許可更新時会費請求 業4/あんしん \11,000 R8.4.24沖銀 領収書郵送R8.4.27 許可期限通知R8.9.30
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
ピッコロハウス
新里勝子様
共済期間 2026年5月1日~2027年4月30日
共済業種 仕出し、弁当 共済区分 あんしんフード君 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 共済金額 11,000円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武