食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 04201100840
- 営業許可・営業届番号
- 05201700114:バー
- 郵便番号
- 901-2132
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 浦添市伊祖４－１－８ ２Ｆ
- 共済業種
- 営業所の名称
- カラオケ酒場 ぷからっさ
- 共済期間
- 2011年5月15日~2012年5月14日
- 電話番号
- 098-873-1287
- 加入者番号
- 230515-009900-6
- 営業者
- 佐和田正裕
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2132
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 浦添市伊祖４－１－８
- 備考欄
- 共済・会費再請求R5.3.7 (業1/あんしんﾌｰﾄﾞ)\6,500(0515-42) ｻﾜﾀﾞﾏｻﾋﾛ 〒店:佐和田ﾋﾞﾙ2F 講習会H23.4.22 請求書H24.4.24 H24.9月巡回
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
カラオケ酒場 ぷからっさ
佐和田正裕様
| 共済期間 | 2011年5月15日～2012年5月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武