食品衛生協会控え

年  月  日
事業
本店
会員区分
一般会員
会員番号
04201104510
営業許可・営業届番号
05202300686:居酒屋
郵便番号
901-2127
共済区分
あんしんフード君
営業所所在地
浦添市屋富祖1-4-6みやぎビル1F
共済業種
飲食店
営業所の名称
居酒屋 夢やしき
共済期間
2025年11月1日~2026年10月31日
電話番号
875-4050
加入者番号
341101-007170-1
営業者
有限会社夢GROUP
共済支払方法
クレジットカード
営業者郵便番号
901-2104
共済金額
26,800円
営業者住所
浦添市当山2-9-14メゾンドール宮里201
備考欄
業2/あんしん/2口/年6,000万 \26,800 〒経 H30.10.18沖銀 R1.10.18沖銀 R2.10.26沖銀 R3.10.22沖銀 R4.10.20沖銀(\90不足) R5.10.19沖銀(8,900円預り) R5-138(追徴R5.1.29沖銀\2,700不足→R6.2.2沖銀 R6.10.23沖銀 R7.10.24クレカ(yumegroup@comet.ocn.ne.jp)
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
居酒屋 夢やしき
有限会社夢GROUP様
共済期間 2025年11月1日~2026年10月31日
共済業種 飲食店 共済区分 あんしんフード君 口数 2口
共済オプション
共済支払方法 クレジットカード 共済支払先 沖銀 共済金額 26,800円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武