食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05199205500
- 営業許可・営業届番号
- 05202001344:食堂
- 郵便番号
- 901-1103
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 南風原町字与那覇１１６－１
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- コーヒーブレイク
- 共済期間
- 2023年9月1日~2024年8月31日
- 電話番号
- 889-6234
- 加入者番号
- 260915-009590-1
- 営業者
- 新垣キヌエ
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 901-1103
- 共済金額
- 2,700円
- 営業者住所
- 南風原町字与那覇１１６－１
- 備考欄
- 業2/R \2,700 ｱﾗｶｷｷﾇｴ R2.8.20窓口 R3.8.4窓口 R4.8.24窓口（口振依頼書提出）R5.8.17会費請求 R5.9.4受電（R5.12/31廃業予定）R5-64
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
コーヒーブレイク
新垣キヌエ様
| 共済期間 | 2023年9月1日～2024年8月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 2,700円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武