食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05199300090
営業許可・営業届番号
05202001011:食堂
郵便番号
901-03
共済区分
レギュラー
営業所所在地
糸満市糸満989-63
共済業種
飲食店
営業所の名称
おでん郷
共済期間
2025年11月1日~2026年10月31日
電話番号
994-0058
加入者番号
321115-007050-1
営業者
上原真弓
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
901-0362
共済金額
2,700円
営業者住所
糸満市真栄里2049-5大城アパート206号
備考欄
業2/R \2,700 R2.11.11講習 R3.8.16窓口→10/27口座へ返金 R4.10.5沖銀
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
おでん郷
上原真弓様
共済期間 2025年11月1日~2026年10月31日
共済業種 飲食店 共済区分 レギュラー 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 共済金額 2,700円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武