食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05199700820
- 営業許可・営業届番号
- 05202001822:食堂
- 郵便番号
- 903-01
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 西原町上原２－１２－２
- 共済業種
- 営業所の名称
- ＯＬＤ ＣＯＺＹ（オールド・コージィー）
- 共済期間
- 2018年1月15日~2019年1月14日
- 電話番号
- 944-1452
- 加入者番号
- 290115-005420-8
- 営業者
- 川満安枝
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-2207
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 宜野湾市神山１－５－５８
- 備考欄
- 業2/R \2,700 H29.1.15窓口（金武集金） Ｈ29.12.14窓口（指導員上里集金Ｈ29.12.14） 継続案内H30.11.29
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ＯＬＤ ＣＯＺＹ（オールド・コージィー）
川満安枝様
| 共済期間 | 2018年1月15日～2019年1月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武