食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05200201200
営業許可・営業届番号
05202000902:中華料理
郵便番号
共済区分
スーパーあんしんフード君
営業所所在地
南風原町照屋277-1
共済業種
飲食店
営業所の名称
金門飯店
共済期間
2025年11月1日~2026年10月31日
電話番号
889-8625
加入者番号
141101-010660-3
営業者
外間直美
共済支払方法
コンビニ払(電子バーコード)
営業者郵便番号
901-0417
共済金額
26,300円
営業者住所
八重瀬町屋宜原133
備考欄
業2/Sあんしん/2,000万  \8,500+休\600+傷\17,200=\26,300  R1.10.21窓口 R2.10.1窓口 R3.10.14窓口 R4.10.5窓口 R5.10.2窓口 R6.10.3窓口 R7.10.2コンビ二 ※R7-コンビ二
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
金門飯店
外間直美様
共済期間 2025年11月1日~2026年10月31日
共済業種 飲食店 共済区分 スーパーあんしんフード君 口数 1口
共済オプション 休業補償 傷害補償
共済支払方法 コンビニ払(電子バーコード) 共済支払先 その他 共済金額 26,300円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武