食品衛生協会控え

年  月  日
事業
個人
会員区分
一般会員
会員番号
05200401800
営業許可・営業届番号
05202100558:食肉販売業
郵便番号
共済区分
レギュラー
営業所所在地
西原町字翁長469坂田ハイツC-8
共済業種
食品販売業
営業所の名称
佐久川ストア
共済期間
2026年2月1日~2027年1月31日
電話番号
945-7622
加入者番号
320215-007100-7
営業者
佐久川健一
共済支払方法
口座振替
営業者郵便番号
共済金額
1,400円
営業者住所
西原町字翁長469坂田ハイツC-8
備考欄
業6/R \1,400 R2.1.29窓口 R3.1.5沖銀 R4.1.26沖銀  ※そうざい製造業の許可取得→業4の追加無でOKと本人に確認済R8.1.19講習会 ※追加すること№05202500911
署名欄

掛金充当金領収書

   年  月  日
佐久川ストア
佐久川健一様
共済期間 2026年2月1日~2027年1月31日
共済業種 食品販売業 共済区分 レギュラー 口数 1口
共済オプション
共済支払方法 口座振替 共済支払先 その他 共済金額 1,400円
上記正に領収いたしました。
(一社)沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武