食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05200501110
- 営業許可・営業届番号
- 05201700913:そば屋
- 郵便番号
- 901-0200
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 豊見城市字名嘉地２１５－３
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- 名嘉地そば
- 共済期間
- 2022年10月15日~2023年10月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 営業者
- 大城朗
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0146
- 共済金額
- 8,500円
- 営業者住所
- 那覇市具志１－１７－３１ライオンズマンション具志６０３号
- 備考欄
- 業2/あんしん \8,500 R1.10.29集金（TELあり） Ｒ2.10.30窓口 R3.10.28沖銀 許可通知郵送R5.9.1 R5.10.23沖銀(ｵｵｼﾛﾘｭｳｲﾁﾛｳで振込)会費12,000円＋8,500円＋手110円
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
名嘉地そば
大城朗様
| 共済期間 | 2022年10月15日～2023年10月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 沖銀 | 共済金額 | 8,500円 |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武