食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05200501550
- 営業許可・営業届番号
- 05201701370:魚介類販売業
- 郵便番号
- 901-0600
- 共済区分
- あんしんフード君
- 営業所所在地
- 南城市玉城奥武９
- 共済業種
- 営業所の名称
- 中本鮮魚店
- 共済期間
- 2022年4月15日~2023年4月14日
- 電話番号
- 加入者番号
- 340415-006680-9
- 営業者
- 中本健一
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0600
- 共済金額
- 3,500円
- 営業者住所
- 南城市玉城奥武３５５
- 備考欄
- 業6/F \3,500 ﾅｶﾓﾄｹﾝｲﾁ 070-5691-7901 R2.2.18沖銀 R4.4.8窓口 継続案内R5.3.6 Ｒ5.12.13請求書郵送（お食事処 奥武島と合わせて加入希望のため）
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
中本鮮魚店
中本健一様
| 共済期間 | 2022年4月15日～2023年4月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | あんしんフード君 | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 3,500円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武