食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05200701230
- 営業許可・営業届番号
- 05201900860:食堂
- 郵便番号
- 901-0361
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 糸満市糸満２２２７ ２Ｆ
- 共済業種
- 飲食店
- 営業所の名称
- ビリヤードクラブ シーポート
- 共済期間
- 2024年11月1日~2025年10月31日
- 電話番号
- 098-994-6604
- 加入者番号
- 301115-011690-5
- 営業者
- 冨里正史
- 共済支払方法
- 口座振替
- 営業者郵便番号
- 900-0014
- 共済金額
- 3,600円
- 営業者住所
- 那覇市松尾２－２２－３２
- 備考欄
- ※R7.8.7営業者変更で口振停止→安里英樹 店:994-6604 業2/R \2,700+休\900=\3,600 R1.10.2講習 R2.10.30沖銀 R3.11.4沖銀(2021-25） 許可期限通知R7.7.31
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
ビリヤードクラブ シーポート
冨里正史様
| 共済期間 | 2024年11月1日～2025年10月31日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 飲食店 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 1口 |
| 共済オプション | 休業補償 | ||||
| 共済支払方法 | 口座振替 | 共済支払先 | 共済金額 | 3,600円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武