食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05200802010
- 営業許可・営業届番号
- 05202001594:居酒屋
- 郵便番号
- 901-1303
- 共済区分
- レギュラー
- 営業所所在地
- 与那原町字与那原２７４
- 共済業種
- 営業所の名称
- 味処 えんまん
- 共済期間
- 2017年1月15日~2018年1月14日
- 電話番号
- 946-5903
- 加入者番号
- 290115-005400-2
- 営業者
- 宮城弘美
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-1204
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 与那原町字与那原３５４１－１知念アパート２０５
- 備考欄
- 業2/Ｒ \2,700 Ｈ29.1.13窓口（金武集金） 継続案内Ｈ29.11.30 継続案内℡Ｈ30.1.9：取らない（金武さんへ依頼）
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
味処 えんまん
宮城弘美様
| 共済期間 | 2017年1月15日～2018年1月14日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | レギュラー | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武