食品衛生協会控え
年 月 日
- 事業
- 個人
- 会員区分
- 一般会員
- 会員番号
- 05201000160
- 営業許可・営業届番号
- 05201000106:飲食店（パーラー）
- 郵便番号
- 共済区分
- ワイド
- 営業所所在地
- 豊見城市字豊崎５－１
- 共済業種
- 営業所の名称
- パーラー美ゅらら
- 共済期間
- 2015年3月1日~2016年2月28日
- 電話番号
- 加入者番号
- 270315-008760-0
- 営業者
- 平川雅人
- 共済支払方法
- 現金
- 営業者郵便番号
- 901-0302
- 共済金額
- 円
- 営業者住所
- 糸満市字潮平６８４－１ ハピネス潮平３０２
- 備考欄
- 業2/W \4,200 ﾋﾗｶﾜﾏｻﾄ H27.2.25窓口 加入証:日食協→店（尋ね当たらず）〒自宅H27.6.9 共済継続案内H28.2.1殺菌液状ﾐｯｸｽを使用したｿﾌﾄｸﾘｰﾑに限る
-
署名欄
掛金充当金領収書
年 月 日
パーラー美ゅらら
平川雅人様
| 共済期間 | 2015年3月1日～2016年2月28日 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 共済業種 | 共済区分 | ワイド | 口数 | 口 | |
| 共済オプション | |||||
| 共済支払方法 | 現金 | 共済支払先 | 共済金額 | 円 | |
上記正に領収いたしました。
（一社）沖縄県食品衛生協会 会長 佐久本 武